1/26/2019

태아역위(머리가 산모의 가슴쪽을 향해서, 출산할 때 머리가 마지막으로 나오는 자세), 마사지로 바로잡기

물론 의사가 하는 일입니다.
자연분만할 때 태아는 머리가 먼저 나옵니다. 즉, 평소 가장 큰 머리가 아래로 가서 출산할 때 먼저 빠져나오는데, 임신후기에 그 반대(역위)로 자세를 잡으면 발이 아래로 가서 분만 중에 머리가 나중에 나오고, 또 이런 자세에서는 팔이나 머리가 산도에 턱 걸려 난산이 될 가능성이 있어 아기에게 위험.. 그래서 초음파로 보고 이런 경우 제왕절개를 많이 했는데, 요즘은 역아회전술(둔위교정술)이라는 마사지방법이 있어서 임신말기에 자세를 바꿔줄수 있다고 합니다. 그럼 자연분만가능해진다고.



'거꾸로 태아' 80~90% 정상자세로 바꿀수 있다
서울경제 2019-01-11
"제왕절개 않고 자연분만 가능": 손으로 자세 고치는 '역아회전술'
임신 37주 이후 시도땐 성공률 높아.. 김광준 중앙대교수팀 1,000례 돌파
"美·英선 오래전부터 적극 활용"

역아회전술은 산모의 배를 만져 태아의 위치를 바꾸는 것이기 때문에,
그 자극으로 분만할 수 있기 때문에, 임신 36주 이후에 시술.


- 초음파와 심박동감시장치 등을 통해 태아와 산모의 상태를 관찰하면서, 의사가 만삭 산모의 하복부를 손으로 마사지하듯 밀어 올리면서 태아를 움직여 머리가 아래쪽에 있는 두위(頭位)로 유도하는 방법
- 잘 될 지는 케바케. 하지만 의사가 능숙하고 태아와 산모가 건강하면 잘 됨.
- 중앙대병원 산부인과 김광준 교수의 경우 영국 런던 킹스칼리지병원에서 연수할 때 이 시술법을 배워 지난 2008년부터 최근까지 1,000건 넘게 시술
- 초산보다는 둘째 이후일 때 더 잘 됨.

국내에서 이 방법이 잘 전파지지 않은 이유는 1) 이 기법을 배운 산부인과의사가 적음(이게 아니라도 요즘은 산부인과지원자와 능숙한 산부인과의사가 줄고 있는 게 큰 문제지만), 2) 제왕절개수술비용이 매우 싸기 때문에 환자도 의사도 간단한 수술로 하려 함.

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